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证据保全清单
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证据保全清单


  

编号


名称


数量


物品特征或者场所地址

备注


     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
 

当事人或者见证人


 

年 月 日


 
 

保管人
 

年 月 日


 
 

办案民警 


 

办案单位(印)


年 月 日



  一式三份,一份交当事人,一份交保管人,一份附卷。
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